Liittymislomake
Liittymistiedot
Haluan liittyä SYLVA ry:n varsinaiseksi jäseneksi (15€/v)
Haluan liittyä SYLVA ry:n kannatusjäseneksi [yksityinen henkilö, yritys, yhteisö, säätiö] (50€/v)
Yhteystiedot
Nimi
[pakollinen]
Syntymävuosi
Osoite
[pakollinen]
Postinumero
[pakollinen]
Postitoimipaikka
[pakollinen]
Puhelin
Lisätietoa
Olen syöpäsairaan lapsen huoltaja
Olen yli 18-vuotias syöpää sairastanut nuori
Sosiaali- tai terveydenalan työntekijä
SYLVA:n ystävä
Syöpään sairastuneen lapsen/nuoren tiedot
Nimi
Syntymäaika
Sairaus
Sairastumisvuosi
