LAPSUUSIÄN LEUKEMIAT

Lapsuusiän leukemioihin sairastuu Suomessa vuosittain noin 40 - 50 lasta. Sairastuneet ovat enimmäkseen alle kouluikäisiä. Lapsuusiän leukemia ei ole tarttuva tai perinnöllinen sairaus. Syitä siihen sairastumiseen ei tunneta.

Leukemiapotilailla luuytimen normaalisti verisoluja muodostava solukko on muuttunut. Tämä aiheuttaa sen, että osalla soluista on niiden jakautumisen, erilaistumisen tai poistuman säätely vakavasti häiriintynyt. Sen vuoksi pahanlaatuiset solut lisääntyvät leukemiassa nopeasti, ensin luuytimessä ja useimmiten myöhemmin myös veressä. - Samanaikaisesti vähenee normaalien veren solujen tuotanto voimakkaasti.

Leukemian luokitus

Lapsuusiän leukemioista noin 85 % on ns. akuuttia lymfoblastileukemiaa (ALL) ja yli 10 % ns. akuuttia myelooista leukemiaa (AML).
Lapsilla on ns. krooninen myelooinen leukemia (KML) hyvin harvinainen.

Hoito

  • ALL:aa ja AML:aa hoidetaan Suomessa kansainvälisten hoitosuositusten mukaisesti, ja hoitotulokset ovat hyviä. Leukemiaa hoidetaan pääasiassa leukemiasoluja tuhoavilla solunsalpaajilla, jotka annetaan toistuvina hoitojaksoina. Tietyissä erityistapauksissa käytetään sädehoitoa. Leikkauksia ei leukemian hoidossa suoriteta.
  • Leukemian hoidon kesto riippuu leukemian tyypistä ja on hieman alle vuodesta noin 2,5 vuoteen.
  • Hoidon aikana lapset voivat olla enimmäkseen kotonaan, koska leukemiaa hoidetaan vain osittain sairaalassa. Herkkyys tulehdussairauksille lisääntyy kuitenkin hoidon aikana huomattavasti. Siksi on parasta välttää esimerkiksi kouluun menemistä leukemiahoidon aikana.
  • Lapsuusiän leukemiaa hoidetaan Suomessa kaikissa yliopistollisissa keskussairaaloissa.

Ennuste

Lapsuusiän leukemian ennuste on viimeksi kuluneiden 20 - 30 vuoden aikana parantunut huomattavasti. Nykyisin lapsuusiän leukemiaan sairastuneista potilaistamme paranee pysyvästi ensimmäisellä hoidolla jopa 80 %.
Joillakin tauti kuitenkin uusii. Osa uudelleen sairastuneista voidaan parantaa vaihtamalla luuydin.

Dosentti Kim Vettenranta, HUS Lasten ja nuorten sairaala, osasto 10



Tulosta